创三级甲等医院促重点科室标准化质量管理制及应用

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创三级甲等医院促重点科室标准化质量管理制及应用

【心理护理毕业论文】随着医院分级管理评审工作的不断深入,医院重点科室的合理布局与感染监控日益受到重视,尤其是对手术室、供应室和ICU病房(下称三室),从科学的布局、合理的流向、设备器材的配备到质量管理的规范化都有严格的要求。 我院护理部以《军队医院护理质量主要评价指标》和《三级甲等医院标准》为依据,重点抓了三室的全面建设和标准化管理,1994年4月通过全军分级医院评审检查,达到了三级甲等医院的标准。 现介绍如下。

1围绕评审标准逐项抓好落实在认真学习领会《三级甲等医院标准》的基础上,对三室建设采取了以下措施:1.1落实规章制度,制定考评指标:护理部修订完善了各项规章制度和工作质量标准,以利科室自查和护理部综合检查。

如“供应室工作质量考评标准”就是从护土长管理,岗位责任制,环境管理,回收、洗刷、包装、灭菌、无菌管理、质量检测等几方面制定了8条52项考评标准,每项都有具体的量化指标,每次检查计算合格率。 手术室工作质量考评标准为12条71项;ICU为7条25项。

布局科学,流向全理:我院病区为80年代以前所建,布局存在许多不合理之处,尤其是供应室、手术室等卫生学要求高的部门。 为预防医院内感染,确保医护质量,布局改建是医院面临的重要问题,几年来,我院先后对供应室、产房、婴儿室进行了不同规模的改建,并在新建门急诊楼和外科大楼时,特别重视手术室、ICU等重点部门的布局、流向,按90年代的要求设计了内外循环走廊、全层流净化手术室。

供应室经改建后流向不逆行,由污到净“四分开”。

1.3配齐仪器设备,完善基本设施2不仅要保证三室内常规护理器材充足完好,还必须配备一些较先进的仪器设备。 三年来,护理部每年有护理设备更新计划,特别重视重点部门的设备补充和更新,先后为供应室添置了紫外线强度照射仪、垂直式净化操作台、空气净化机、台式干燥箱、恒温水浴箱以及送物车10辆。 为1CU添置了电子输液泵、鼻饲泵、综合监护仪、心电监护仅、除颤器、人工呼吸机等。 为手术室添置了不锈钢病人推车、子母无影灯、高频电刀、中心吸引装置以及双极电凝器等。

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